緑内障

緑内障とは

緑内障は、眼圧の上昇や血流障害などを原因として視神経が徐々に傷つき、視野が欠けていく病気です。日本人の失明原因の第1位として知られており、40歳以上の約20人に1人が罹患しているといわれています。

進行がゆっくりで自覚症状が現れにくいため、気づかないまま病気が進んでしまうことが多く、「見えにくい」と感じたときにはすでにかなり進行しているケースも少なくありません。早期発見・早期治療が非常に重要な病気です。

症状

緑内障の初期段階では、ほとんど自覚症状がありません。視野の端からじわじわと欠け始めるため、もう片方の目が自然に補ってしまい、日常生活では気づきにくいのが特徴です。
一度失われた視野は回復しないため、症状が出る前に定期検診で発見することが大切です。

当院では視野検査・眼圧測定・眼底検査・OCT（光干渉断層計）検査を組み合わせた精密な診断を行っています。緑内障が疑われる方、定期検診を受けたい方はお気軽にご相談ください。

原因

主な原因の一つに眼圧（目の中の圧力）の上昇がありますが、眼圧が正常範囲でも発症する「正常眼圧緑内障」も多く、日本人に比較的多いとされています。
視神経は一度障害されると元に戻らないため、早期発見と継続的な治療が非常に重要です。

種類

原発開放隅角緑内障	最も多いタイプです。房水（目の中を循環する液体）の出口は開いているものの、排出がうまくいかず眼圧が上がります。 進行がゆっくりで自覚症状が出にくく、知らないうちに進行していることがほとんどです。
原発閉塞隅角緑内障	房水の出口が塞がれて眼圧が急激に上昇するタイプです。急性発作では目の激しい痛みや充血、頭痛、吐き気などが起こり、緊急の処置が必要になります。遠視の方や高齢の女性に多く見られます。
正常眼圧緑内障	眼圧が正常範囲内であっても視神経が障害されるタイプで、日本人に特に多いとされています。眼圧の検査だけでは発見できないため、視神経や視野の検査が重要です。
続発緑内障	糖尿病網膜症・外傷・ステロイド薬の長期使用など、他の病気や薬の影響で引き起こされる緑内障です。

治療

治療の基本は眼圧を下げることであり、まずは点眼薬による内科的治療を行います。点眼薬だけでは十分にコントロールできない場合には、レーザー治療や手術が選択肢となります。
一度失われた視神経は回復しないため、治療の目的は現状の視野を維持することにあります。長期にわたる通院管理が必要となりますが、当クリニックでは患者さまに寄り添いながら継続的にサポートいたします。